Уморы и обжоры

Ты ведь слышал о том, что все болезни от нервов? Так вот: это правда. Даже расстройства питания — и те идут не от желудка, а из головы. До чего могут довести себя люди, перекладывающие проблемы с больной головы на здоровый желудок, — читай дальше.
Текст: Олег Цукренко, иллюстрации: Лекс 052

Объявляю голодовку!
01 Нервная анорексия — упорное стремление к похудению путем самоограничения в еде из-за страха перед ожирением и прибавлением массы тела.

Как раз тот случай, когда нет предела совершенству: например, при росте 175 см аноректик может довести себя до массы 27 кг и все еще считать, что ему есть к чему стремиться. Раньше анорексия считалась чисто женским заболеванием, но современные мужики успешно борются с такой “дискриминацией”: в 1950-60-е соотношение было 1:20, а сейчас — 1:10. Первый всплеск анорексии пришелся на 1960-е годы — тогда это называлось “синдром Твигги” по имени суперпопулярной фотомодели, задавшей моду на “дощатое” телосложение. Но вообще болячка стара как мир: впервые ее описал еще Авиценна. В старину мотивы анорексии были в основном “высокодуховные”: самоотречение, обуздание плоти и т.д. В Средние века вес большинства католических святых как минимум на 25% не дотягивал до нормы. Ну а сейчас все проще: на голодный паек садятся ради“красоты”
Лиха беда начало. Все начинается с малого: с недовольства своими параметрами вообще или отдельной частью тела. Например, у тебя пара лишних килограммов или ты считаешь, что тебе не помешает коррекция живота. Вместо того чтобы идти в спортзал, ты прибегаешь к девчачьему способу: садишься на диету. Другой вариант: изнурительные занятия в спортзале и вместо полноценного питания опять-таки диета. Тот, кто предрасположен к навязчивым состояниям, быстро привязывается к новому режиму и забывает о цели — важнее становится сам процесс. И вот что тебя ожидает.
Приехали. “Сформировавшийся” аноректик — малосимпатичное существо. Говорит только о диете и килограммах, мысли заняты подсчетом калорий. Потеря веса в 20-30% процентов, уже потенциально опасная для здоровья, не кажется ему достаточной: он все еще считает себя жирным. Появляются новые “фишки”: больной взвешивается десятки раз на день, отказывается от предложений сходить в ресторан, а если приходится есть на людях, прячет пищу, чтобы никто не узнал о его “увлечении”. У него снижается температура тела, пульс и давление, развиваются запор, панкреатит, гастрит. Те, у кого масса тела снизилась до 50%, уже еле переставляют ноги. Штрихи к портрету: волосы выпадают, кожа сухая, ногти ломкие, отеки на ногах. Желудок, отвыкший от пищи, не выделяет сок. Поэтому опытному аноректику переварить, скажем, бутерброд не легче, чем здоровому человеку — лапоть. Дальше — анемия, дистрофия миокарда, судороги. Насчет секса... Какой еще секс?! Интерес к нему из-за снижения уровня половых гормонов пропадает еще на ранней стадии, а запущенный аноректик — глубокий импотент.
Что дальше? Лечиться придется долго и трудно — в основном потому, что сам аноректик не считает себя больным и не желает покидать свой персональный Бухенвальд. Сначала в клинике восстанавливают физическое состояние пациента, а потому долго пичкают антидепрессантами, транквилизаторами плюс гипноз и психотерапия. В среднем на это уходит от двух до девяти лет и куча денег.
Еще одна причина не становиться аноректиком. Смертность при анорексии (от истощения, осложнений и самоубийств) — 15-20%, причем у мужчин выше, чем у женщин. Полностью выздоравливает только треть больных.

Больной: Н.В.Гоголь
Диагноз: Нервная анорексия
Гоголь в детстве, по словам сестры Ольги, “был большим лакомкой и иногда один съедал банку варенья”. С чревоугодием и другими страстями Николай Васильевич боролся всю жизнь, а в феврале 1852 года решил взяться за себя всерьез: сжег практически готовый второй том “Мертвых душ” и уединился в своем доме, где, лишив себя сна, дни и ночи напролет простаивал на коленях перед иконами. Потом, когда наступил Великий пост, полностью отказался от пищи и голодал три недели, до самой своей смерти. Врачи застали его полностью истощенным, почему-то поставили ему диагноз “менингит” и лечили, естественно, неправильно.

Палец в рот не клади
02 Нервная булимия — расстройство питания с приступами обжорства, после которых больной освобождается от съеденного, вызывая рвоту, реже — с помощью клизмы, слабительного или мочегонного.

Будь это заболевание распространено при Сталине, за него сажали бы: булимик портит такое количество продуктов, что наверняка пошел бы по статье “вредительство”. Термин “булимия” (“бычий голод”) не совсем точно раскрывает суть: голодом страдает как минимум полпланеты, но вот сразу же сливать съеденное в канализацию — до этого додумались только в цивилизованных странах, и то относительно недавно. Это потому, что у нас, в отличие от голодающих африканцев, азиатов и собственных украинских предков, все шиворот-на-выворот. У тех — вечная нехватка пищи, а в моде — упитанность. А у нас наоборот: вкусной и разнообразной еды завались, а полнеть нельзя. Пахать в спортзале захочет не каждый, вот некоторые и идут на извращение: поворачиваются к унитазу лицом.
Лиха беда начало. К примеру, ты переел на дне рождения. Отрыжка, метеоризм, в желудке — камень. Тебе приходит в голову “счастливая” мысль: спустить все съеденное в унитаз. Попробовал — понравилось: оказывается, можно есть сколько влезет и не набирать вес. И пошло-поехало.
Приехали. Опасность в том, что организм моментально привыкает к обжираловке: даже щуплый булимик через пару месяцев после начала болезни может в один присест навернуть такое количество пищи, которое не под силу и Трем Богатырям. Поэтому его будни — это постоянный голод, регулярные опустошительные набеги на холодильник, закупки в продмаркетах, тянущие на средний и крупный опт. Само собой, он скрывает эту дурную привычку, люто ненавидит и презирает себя за слабость, но поделать ничего не может. Вскоре к депрессии и бессоннице добавляются проблемы со здоровьем: масса тела скачет вверх и вниз, от постоянного раздражения желудочным соком воспаляется горло и портится зубная эмаль, из-за воспаления слюнных желез опухает лицо. Регулярная рвота и прием слабительных приводит к нарушению водно-электролитного баланса, а оно, в свою очередь — к сердечной аритмии, отекам и заболеванию почек. Бывают даже случаи разрыва желудка из-за переедания.
Что дальше? Лечиться, лечиться и еще раз лечиться. Психоанализ и психотерапия, реже — антидепрессанты. Из-за осложнений иногда приходится ложиться в стационар.
Еще одна причина не становиться булимиком. Самое “несправедливое” в булимии то, что, несмотря на рвоту, примерно половина съеденного все-таки всасывается. Поэтому если булимия не переходит со временем в анорексию (что нередко случается), рано или поздно булимик набирает вес.

Больной: Элтон Джон
Диагноз: Булимия
Бедняга Элтон чем только не болел. К концу 80-х болячки навалились на него все скопом: проблемы с сердцем, полипы на голосовых связках, кроме того, он облысел, спился, подсел на кокаин и заболел булимией. В 1988-м пришлось надолго лечь в больницу: певец перенес несколько операций, купил себе за $25 000 новую шевелюру и затем 2 года лечился от булимии и наркомании. А выздоровев, пожертвовал 10 000 фунтов стерлингов Шеффилдскому фонду помощи страдающим расстройствами питания.

Жрачи прилетели
03 Неконтролируемое обжорство — тут все понятно — непреодолимая тяга к пище.

Про тех, которые страдают этим расстройством (а это примерно 30% от общего числа людей с ожирением), можно было бы сказать “як з голодного краю”, но язык не поворачивается — из-за их внешнего вида. Проблема почти такая же, как и у билимиков: частые неконтролируемые приступы обжорства, во время которых человек может за раз поглотить трехдневную норму продуктов. Только в отличие от булимии больной не вызывает у себя рвоту и не пользуется клизмой, поэтому вся еда идет “по назначению”, то есть в жир.
Лиха беда начало. Обжорство грозит тебе, если для тебя еда — это способ справиться с депрессией, напряжением, гневом, ревностью и прочими неприятными эмоциями. По иронии судьбы, лучше всего успокаивает жирная, сладкая и углеводистая пища — то есть именно та, от которой жиреют. Получается заколдованный круг: ты не можешь отвлечься от мрачных мыслей, не наевшись, а начав есть, не можешь остановиться, пока не натопчешься под завязку. Потом удивляешься, как тебе удалось столько сожрать, чувствуешь к себе отвращение и снова впадаешь в депрессию, из которой единственный выход — опять объесться.
Приехали. Сказать, что больной во время приступов наедается до отвала, значит не сказать ничего. Из-за этого он стремительно набирает вес, появляется гипертония, атеросклероз, проблемы с желчным пузырем, суставами и позвоночником, диабет и нередко — рак.
Что дальше? Надо ломать себя, что называется, через колено. Перестань себя жалеть и говори с собой на языке железной логики. Один австралийский диетолог сказал толковую вещь: “Быть голодным — это как быть влюбленным. Если ты в своем чувстве не уверен, скорее всего, ты не влюблен”. Ну а если сам не справляешься с проблемой, единственный выход — честно признаться в этом врачам. С тобой будет работать трио: терапевт, диетолог и психолог.
Еще одна причина не стать обжорой. А разве мало гипертонии, диабета и рака?

Тотальный контроль
04 Орторексия — одержимость “правильным” питанием.

Это самое свежее расстройство питания (термину меньше 10 лет), но масштаб уже впечатляет: например, в США “заражены” 6% населения. Медики утверждают, что орторексия — следствие переизбытка информации о полезности и вредности продуктов. Но прилипает эта болячка, естественно, не ко всем. Нужно обладать специальным набором качеств: неуверенностью в себе; паническим страхом заболеть раком, атеросклерозом и диабетом; желанием выглядеть как Брэд Питт, несмотря на то, что твой отец больше похож на Дэнни де Вито.
Лиха беда начало. Все может начаться с безобидного желания вылечить хроническую болезнь или просто оздоровиться. Но поскольку жесткие диеты мало кому даются легко, тебе придется проявлять железную дисциплину, чтобы не сорваться. Со временем диета может стать самой важной частью твоей жизни. Планирование дневного меню, точный расчет ингредиентов, приготовление и поглощение пищи приобретают почти религиозный оттенок: если тебе удалось прожить день без “вредных” продуктов, ты чувствуешь себя почти святым, а когда поддаешься соблазну съесть что-нибудь из постоянно растущего черного списка, это переживается как грехопадение. Ну а если ты уверен в своем превосходстве над окружающими тебя “пигмеями”, оскверняющими свои тела едой из фастфудов, — значит, ты уже дошел до ручки.
Приехали. Ход мысли у законченного орторектика примерно такой: “Если я буду питаться правильно, то доживу лет до 140, да и то мою жизнь оборвет не болезнь, а конец света”. Он ошибается: наоборот, орторексия, как любое навязчивое состояние, замешанное на стрессе и фобиях, может сильно укоротить жизнь. Не говоря уже о том, что многие “правильные” диеты, лишая организм необходимых ему веществ, портят здоровье даже быстрее, чем неразборчивость в еде.
Что дальше? Начать нужно с допущения, что, возможно, я неправ, и, возможно, у меня проблема. А затем нести свою проблему к психотерапевту.
Еще одна причина не стать орторектиком: Забавный факт на заметку фанату здорового питания: народы, максимально приближенные к природе (африканские и латиноамериканские племена), отличаются самой короткой продолжительностью жизни. А меню долгожителей-кавказцев далеко от того, чтобы называться правильным — в нем много холестерина и острых приправ.

Больной: Адольф Гитлер
Диагноз: Орторексия
Гитлер был помешан на здоровом образе жизни. Он не курил, не пил и употреблял только те продукты, которые были выращены на специальном участке, почву которого обрабатывали особенными бактерицидами и удобряли навозом от чистых, здоровых животных. Кроме того, он регулярно пил таблетки для похудения. Медики считают, что из-за такой одержимости Гитлер старел в 4-5 раз быстрее. И действительно, заметь, умер-таки он совсем нестарым.

Не ешь каку!
05 Извращение аппетита — употребление несъедобных продуктов.

Мел, глина, штукатурка, засохшая краска-эмаль, земля, бумага, сигаретный пепел, сгоревшие
спичечные головки — невкусно? А кое-кому нравится. Беременным женщинам — иногда. А еще детям — некоторым. 10-20% детей едят всякую гадость — возможно, и ты прошел через это. Но если и сейчас тебя иногда тянет сгрызть половину карандаша или полизать новую побелку в офисе, что-то здесь не так. Надо разобраться.
Лиха беда начало. Есть такой замечательный стишок: “Ніхто мене не любить, ніхто не поважає — піду я у садочок, наїмся черв’ячків”. Очень точно характеризует одну из причин извращения аппетита: недостаток внимания и любви в детстве. У некоторых такие привычки остаются на всю жизнь. Ну а если твоя мама — самое доброе и любящее существо на свете, а отец — самый справедливый и внимательный, ищи причину в минеральной недостаточности. Возможно, ты принимаешь лекарства, которые вымывают из тебя некоторые элементы, сидишь на слишком строгой диете или твое питание не восполняет потерь, которые ты несешь в тренажерном зале? Наконец, еще одна причина: иногда аппетит бывает извращен при заражении особыми видами глистов. Ну и выходцы из нескольких африканских племен едят грязь и глину, так как считают, что в них живут сильные духи земли, — впрочем, к тебе это уж точно не имеет никакого отношения.
Приехали. В целом безобидное “хобби”, но оно может привести к заражению инфекциями и завороту кишок.
Что дальше? Отправляйся на прием к терапевту: он разберется, что тебе нужно — изменения в диете, витамины или таблетки от глистов. Еще одна причина не есть несъедобное Изредка извращение аппетита приводит к отравлению ядами (например, свинцом), содержащимися в некоторых красках и стройматериалах.

Рискуешь

К еде относись с особым почтением, если у тебя есть или были такие проблемы:

Жиртрест
Те, кто в детстве был склонен к полноте, взрослыми нередко превращаются в аноректиков, орторектиков или булимиков: детские дразнилки, оказывается, не так просто забыть.

Перелюбили
Чрезмерная родительская опека — тоже плохо: мамины сынки становятся неуверенными в себе невротиками, а среди аноректиков таких — большинство. Есть такое понятие “аутоагрессия” — тот, кто сам себе очень не нравится, сам же себя и наказывает, в том числе и голодом: а за что кормить это ни на что не годное, ущербное существо? Обойдется!

Плохие гены
Если у тебя в роду были аноректики, твои шансы заболеть выше в 8 раз. Голландские ученые доказали, что у 11% аноректиков имеется мутация гена, отвечающего за синтез белка AgRP, который стимулирует чувство голода. А булимия обусловлена генетически аж на 83% — это недавно определили американцы. В США даже приняли программу по борьбе с ожирением “Здоровый малыш”, по которой новорожденным будут делать прививку, активизирующую ген, отвечающий за расходование энергии в теле: если он не работает, калории в основном идут на образование жира.

Недолюбили
Если в детстве с тобой были излишне строги, предъявляли завышенные требования и постоянно твердили, что ничего толкового из тебя не получится, — то есть травмировали, как могли, — у тебя есть шанс стать новым Джоном Ленноном. Не в смысле гениальным песенником, а безнадежным аноректиком, в которого Леннон превратился в последние годы своей недолгой жизни. Бывают еще и такие родители: на внутренний мир ребенка — ноль внимания, а вот покормить вовремя и сытно — это святое. В итоге на всю жизнь остается нелюбовь к пище как неосознанный протест против родителей.

Дурной характер
Трудоголики, педанты, нарциссы, перфекционисты (те, кто не умеет прощать себе даже маленьких недостатков) и прочие невыносимые субъекты, считай, ходят по лезвию ножа: людям с таким характером подцепить анорексию, орторексию или булимию не труднее, чем грипп в начале марта.

Жизнь не сахар
Булимия, обжорство или анорексия может развиться во время депрессии — после разрыва отношений с девушкой, потери близкого, конфликта с начальником. Или, наоборот, перед сложными испытаниями: когда на носу экзамены или ожидаются неприятности на работе. Негативные эмоции либо вытесняются строгой диетой, либо заедаются.

Не те идеалы
В стремительно растущей прослойке метросексуалов анорексия и булимия — почти эпидемия. Это им выходит боком нездоровое желание во что бы то ни стало придерживаться фигуры кукольного Кена, приятеля Барби. Не говоря уже о тех, кто хочет стать похож на саму Барби — то есть о гомо- и бисексуалах, в том числе и латентных. Не зря 20% мужчин-аноректиков — геи.

Вредная профессия
Бегунам, боксерам, жокеям, танцорам, моделям, актерам и телеведущим приходится строго следить за своей массой. Если ты один из них, смотри не переборщи с диетами: у некоторых это переходит в манию.

Записки умирающего оптимиста В редакцию российского МН человек прислал свою документальную повесть — о том, как ему подсаживали почку. Повесть оказалась чересчур большой, чтобы опубликовать ее целиком, поэтому наши коллеги попросили Владимира сократить ее хотя бы до 14 000 знаков. И они пожалели, что на это согласились. А следом за ними и мы. Текст: Владимир Жуков